外科医生在先进的三维鼻窦模型上进行模拟手术。
外科医生在先进的三维鼻窦模型上进行模拟手术。
资料来源:Mark Roe, Fusetec。

先进的技术使模拟鼻窦手术成为可能

世界上第一个利用先进的3D窦模型和远程医疗系统的国际在线培训课程已经举行,突出了Covid-19时代医疗培训的新模式。

在澳大利亚阿德莱德大学世界级外科医生的指导下,日本北海道大学的3名外科医生进行了表演模拟内窥镜鼻窦手术在培训方案中运用了一种远程医疗系统。为期两天的培训会议于2月11日和12日举行,同时向来自11个国家和地区的200多名与会者广播。

“这种实时在线培训非常有价值,因为参加现场培训的旅行受到了限制冠状病毒北海道大学医学研究生院助理教授铃木正信说,他协调了这个项目。该大学的研究小组由本间昭弘教授和同一系的中丸祐二副教授领导。

内窥镜鼻窦手术是一种清除鼻窦阻塞并打开鼻窦通道的标准手术。但如果没有对人体解剖学的准确理解或对相关程序的掌握,它可能会导致大脑和眼睛的严重并发症。

训练计划包括在三维窦模型上进行不同难度的模拟手术。使用远程医疗系统,Peter-John Wormald教授和Alkis Psaltis教授,这两位在阿德莱德大学的世界级外科医生,观看了实时的内窥镜图像手术距离8000公里;他们向三名外科医生提供指导,而世界各地的其他专家则在网上观看。

经过15小时高度详细的高级外科手术训练,这三位外科医生现在能够进行具有挑战性的高精确度额窦手术。

采用先进的增材制造技术制作精细的3D窦模型。
采用先进的增材制造技术制作精细的3D窦模型。
资料来源:Mark Roe, Fusetec。

三维模型都是用先进的加法制造该技术由阿德莱德大学的研究团队与阿德莱德的Fusetec公司合作,使用患者的CT窦扫描数据。阿德莱德大学的阿尔基斯·帕蒂斯教授解释说:“在制作过程中使用的高级材料给人一种几乎是人体组织的感觉。”

与用硬石膏制作的传统鼻窦模型不同,3D模型是用多个石膏制作的材料尽可能精确地再现鼻窦的形状和人体的组织感觉。这使得模拟手术能够以一种与实际手术非常相似的方式进行。助理教授铃木正信(Masanobu Suzuki)说:“一些网友在观看课程时忘记了自己是模特。”

远程培训使用的是由美国密歇根州耳鼻喉科医生创立的Quintree Medical公司开发的Quintree远程医疗系统;联合创始人之一,奥克兰大学的亚当·福尔贝教授也支持这个培训项目。使用该系统,许多外科医生可以同时参加一个培训课程,指导员可以在单个屏幕上检查内窥镜图像时指导每个外科医生。

在线培训系统只需要3D模型、手术器械、电脑和互联网连接。该系统可以至少在一定程度上替代传统的使用捐赠尸体的现场培训。而且,不仅在耳鼻喉科领域,而且在一般的内窥镜手术领域,预计将在世界范围内扩大。”

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