智能手表更快地检测心房纤颤

在未来，电子表可以被用来舒适而有规律地监测风险增加的患者的心率。该工具具有早期检测房颤的潜力，从而显著降低中风的风险。

心房颤动是最常见的心律失常。专家预测，在未来的40年里，55岁以上的人出现这种情况的频率甚至会增加一倍。如果心律失常，中风的风险就会增加。然而，使用抗凝剂可以将这种风险降低70%。问题是，心房颤动经常没有被检测到，因此没有得到治疗，因为它经常间歇性地发生，不会引起任何症状。

众所周知，通过增加和扩大心律的筛查，可以更频繁和及时地发现房颤。来自格莱夫斯瓦尔德大学医学中心的马库斯Dörr教授和他在巴塞尔大学医院的瑞士同事们能够证明，智能手表提供了一个很好的选择，可以舒适、相对容易地监测心率。在一项前瞻性对照研究中，他们对508名房颤患者和非房颤患者进行了检查，看看带有应用程序记录心率的智能手表是否能准确检测房颤。为此，智能手表的记录被用来分析是否存在心房纤颤。结果与移动心电图(ECG)装置进行比较，移动心电图装置将左右两根手指放在电极上进行测量。这些心电图随后由心脏科医生进行评估，他们对参与者没有进一步的信息。试验表明，智能手表可以检测心房颤动，至少和移动心电图一样好和准确。特别重要的是，该应用程序没有发现太多的假阳性结果。Dörr说:“因此，如果实际上没有房颤，就会显示出来。”“因为这会导致不必要的检查和费用。”

智能手表可以填补诊断空白

然而，信号质量存在问题。这些干扰通常发生在穿戴者移动的时候。这样一来，智能手表就不能总是准确地捕捉到心率了。在这项研究中，由于信号质量差，研究人员无法分析20%的数据。“一种可能的解决方案是，除了改进算法之外，还可以在佩戴者夜间活动较少的时候，多次自动记录心率，”DZHK的调查员Dörr说。该研究还表明，一分钟的重复记录足以可靠地检测心律失常。另外，如果延长3、5分钟的录音间隔，效果也不会更好。

但是，在智能手表能够真正用于高危患者的筛查之前，还需要进一步的临床试验。一项由欧盟资助的研究正在进行中，研究智能手表是否能够可靠地检测高风险患者的无症状心房颤动。

目前，房颤风险增加的患者需要进行长期心电图，记录72小时内的心律。如果在此期间没有发现异常，理论上可以根据医嘱停止对心律的监测。如果风险非常高，在选定的病例中，可以在胸骨后面植入小型的可植入事件记录仪。一种昂贵且侵入性的方法。其他用于心率监测的外部设备价格昂贵，而且通常不能由医疗保险报销。理论上，智能手表相对便宜，人人都能买到。因此，它可能在未来缩小长期心电图和植入装置之间的差距。