Jörg Traub博士,MedTech Pharma公司董事总经理,(l)与德克博士谈话…
MedTech Pharma公司董事总经理Jörg Traub博士(左)与Dirk Wilhelm博士(右)和Daniel Ostler博士(中)进行了交谈,他们提出了未来OR的愿景,并讨论了数字化的挑战和机遇。
来源:医学技术讲座截图

机器人:手术室里的人和机器

机器人和数字技术继续征服医疗保健——事实上,在手术室里,它们几乎已经成为临床常规的一部分。然而,关于短期内广泛使用机器人是否现实和明智的争论仍在继续。此外,这类系统为病人护理提供的好处也是有争议的。
工作组负责人德克博士教授威廉通商(微创治疗和干预)Klinikum雷希特der Isar,慕尼黑工业大学,和丹尼尔·奥斯特勒研究工作组的通商医学技术解决这些问题在过去的会议谈判,M3i GmbH的倡议和医学技术制药汽车论坛。

数字化机器人对我们来说非常重要,”威廉教授,腹部外科的高级管理顾问手术Klinikum rechts der Isar在会议一开始就说,并解释说,它们可以帮助减少创伤患者的经历,促进卫生保健培训,并提供远远超出目前可能的新治疗方法:机器人系统他们准确地按照指示行事。这些机器不会出错。”

管理数据洪流

正如奥斯特勒博士所指出的,新技术应用的先决条件是数据的可用性:“数据是这一发展的关键因素——显然,除了算法。”

奥斯特勒博士表示,过去几年,数据驱动的方法在医疗保健领域产生了最多的创新。影像和皮肤病学是具有足够和结构良好的数据量的领域。不幸的是,外科手术已经落后了,正如Ostler指出的,他还补充说,他的问题不再是获取数据,而是可访问性、解释性和可比性。

例如,一个手术机器人系统每秒记录数千个数据点。但是制造商并没有公布所有的数据,这迫使研究人员就获取数据进行协商。同时,也有一些倡议来标准化或设备之间的通信,如或。Ostler报告说,在德国和美国的医疗设备即插即用互操作性项目中,建立标准化的网络需要时间。Wilhelm教授补充说,大量的数据已经让临床医生难以处理:“我们有无数的出版物和知识在以指数方式增长。但处理这些知识并跟上研究发展几乎是不可能的。”在这种情况下,技术可能会提供帮助,Ostler说:“就临床常规而言,人工智能方法将能够更好地支持我们,因为它们可以处理这些大量的数据。”

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谁来负责?

当新医疗设备介绍了责任问题很快就解决了——无论是制造商还是用户。但是,当数字系统做出错误的决定时,谁来承担责任呢?这个系统吗?开发人员吗?程序员?

威廉教授承认,这是一个很难回答的问题。在他看来,我们不能让临床医生为机器做出的决定负责。对于制造商来说也是如此。

Wilhelm指出任何这样的手术干预都可以被认为是身体伤害:“我的职业,我的训练,我的职业誓言以及我的病人的信息和同意,允许我进行手术,有意识地伤害病人。”但我们真的要给机器这样的权力和选择吗?”

毫无疑问,他说,有伟大的技术和令人着迷的发展,“但最终我们必须考虑到,医学——我们的职业——有一个伦理和法律基础。这必须反映在技术上——这可能很困难。”

目前市面上的机器人系统都避开了这个问题,因为机器人系统只有辅助和遥控功能。控制这项技术的是控制控制台的医生。“准确地说,这些系统只不过是远程控制,甚至不配称为‘机器人’。它们不同于自动执行动作的系统,”Ostler解释道。

威廉教授认为,在不久的将来,机器或自主系统不太可能直接在病人身上工作。他确信,医生仍将是最后的决定者,他们将在道德和法律上为自己的决定及其后果负责。

但是,如果智能系统的性能超过人类医生,将会发生什么呢?“那么,医生在道德和法律上都被要求为病人的利益使用它们,”威廉教授说,他预计这一非常有趣的辩论将持续很长一段时间。

人类或机器?

尽管威廉教授明白,鉴于机器人系统的技术潜力,人们开始担心自己的工作,但他强烈怀疑人工智能或机器人是否会在不久的将来取代医生:“医疗不仅仅是知识,也不仅仅是精准,它关乎同理心,关乎人类互动。”

这位外科医生预计,医疗保健领域将不再专一,或者更确切地说,专一领域将是机器的领域,而人类医生将无所不知:“我们不会被取代。会有变化,医生会变少。医疗保健将有所不同——但希望会更好。”

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