虚拟物理治疗师使中风幸存者能够接受训练

在英国，有超过五百万人的手臂有缺陷中风损失占了其中的100万人。唯一被证明可以改善手臂功能的干预是重复的、特定任务的锻炼，但这受到了职业治疗师的成本和可用性的限制物理治疗师．

这种可抓握的设备是由伦敦帝国理工学院的研究人员和帝国理工学院医疗保健NHS信托医院的临床医生共同发明的，它由一个轻量级的电子手柄组成，可以与标准的PC平板电脑进行无线交互，让用户能够进行手臂训练游戏．

使用GripAble

要使用它，患者需要挤压、转动或举起手柄，当他们演奏时，手柄会随着他们的演奏而振动。该设备使用了一种新颖的机制，可以检测严重瘫痪患者的微小闪烁动作，并引导他们控制电脑游戏。

在一项30名患者的临床试验中，来自伦敦帝国理工学院、南安普顿大学和帝国理工学院医疗保健NHS信托基金的研究人员发现，该设备平均每天使上肢(UL)重复104次，而传统疗法每天达到15次。

该研究的主要作者、帝国理工学院医疗服务体系信托的中风临床研究治疗师米歇尔·布罗德里克说:“中风是英国人手臂无力的一个主要原因。它会严重影响幸存者的生活，使他们难以完成日常任务，限制他们的独立性。以前的研究已经表明重复性运动对改善手臂是至关重要的弱点,但这很难由于资源约束在医疗设置,以及中风幸存者面临的一系列挑战在复苏,可以限制他们的独立运动或发起或参与的能力康复活动”。

布罗德里克补充说:“这项研究首次表明，与监督治疗相比，可握力康复设备可以显著增加患者的运动量。”我们的研究结果表明，在常规治疗的同时，有相当一部分中风幸存者可能会从GripAble疗法中受益。这可以改善病人的治疗效果，并缓解NHS在基础设施和资源方面的压力。要完全确定GripAble影响，接下来的步骤是在更长的时间内对更广泛的人群进行评估。”

该研究的合著者、伦敦帝国理工学院康复技术卓越网络的临床主任保罗·本特利博士说:“这项临床试验的发现提供了证据，表明GripAble可用于进一步帮助手臂严重无力的中风患者在无人监督的情况下进行康复治疗。”鉴于中风后的恢复受到运动强度的强烈影响，这可能对英国国民健康保险制度(NHS)产生重大影响。我们的技术可以被患者用于标准治疗之外的物理治疗，并帮助他们康复。GripAble的长期目标是让患者可以在家庭和社区等临床环境之外使用它，我们现在正在努力进一步评估该设备对临床结果的影响。”

上肢损伤

UL损伤是中风最常见的身体副作用，60%的中风幸存者经历持续的UL虚弱。重复的任务指导锻炼可以改善长期的UL恢复，使其成为中风后职业治疗和物理治疗的关键组成部分。然而，这受到成本和治疗师的限制。

近年来，出现了越来越多的康复技术，提高了提供高成本效益、高强度UL锻炼的潜力。然而，迄今为止，康复技术的研究通常集中在高功能患者群体，这限制了他们的研究结果的适用性。研究人员想知道这种可抓取的设备是否可以用于增加住院中风幸存者的运动剂量。

该团队在2019年9月至12月期间从帝国理工学院医疗保健NHS信托的查令十字医院(Charing Cross Hospital)招募了30名因中风导致UL虚弱的患者。所有的参与者都被提供了可抓取的设备，并在一个单一的训练课程中学习如何使用它。然后让参与者在没有任何监督的情况下使用该设备8天。

临床试验结果

然后，研究人员比较了患者使用该设备后的UL重复次数与医院常规治疗的次数。他们发现，26名患者能够在他们受影响的UL下有效地使用该设备。该设备每天可重复104 UL，而常规治疗每天可重复15 UL。
他们还发现，除了每天25分钟的常规UL治疗外，患者平均每天使用该设备进行26分钟的UL锻炼，因此总锻炼时间增加了一倍，达到51分钟，这明显高于标准护理。

在对参与者进行调查后，他们还发现，57%的人认为该设备易于使用和理解，63%的人认为该设备促进UL恢复。

该团队现在将进行进一步的研究，以了解GripAble对临床结果的影响。

这项研究发表在神经康复和神经修复．