区块链使医疗记录共享更加安全

医疗IT互操作性一直是一个难以实现的目标,医院、诊所、药房和支付方之间的数据竖井使得信息交换困难。范德比尔特的案例研究表明,区块链技术可以安全地简化流程。

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范德比尔特的工程师为更安全的区块链应用程序开发能力。
来源:范德比尔特大学

这些开发是范德比尔特软件集成系统研究所更大努力的一部分,以全面的方式解决区块链的问题和承诺。研究人员已经创建了一系列重要的功能,包括支持安全信息访问最佳实践设计标准的体系结构,对底层代码是否正确的数学验证,以及一个供研究人员尝试他们的想法的测试平台。

除医疗保健外,他们还致力于区块链测试用例,涉及智能联网城市、电网应用程序和供应商风险管理。“几年前,人们认为区块链技术可以解决所有可能的问题,”科尼利厄斯·范德比尔特工程学教授道格拉斯·c·施密特(Douglas C. Schmidt)说。“人们意识到这一目标根本不现实,现在正在更加仔细地研究这些技术何时何地可能有用。”

除了比特币的炒作和高价格,传统的区块链技术在广泛应用方面也存在问题。它的技术基础已经存在了几十年,基于公共分布式账本的概念。底层代码本身是有缺陷的,传统的模型不支持有严格时间限制的大量事务。但是区块链技术在医疗保健领域的潜在力量——特别是共享患者数据以支持更及时的诊断和治疗——正越来越接近。

无需中介共享医疗数据

该案例研究涉及一个农村医院肿瘤委员会,以及支持安全信息交换的区块链架构,在该团队的论文《FHIRChain:应用区块链安全地和可扩展地共享临床数据》中进行了讨论。来自范德比尔特和瓦里安医疗系统的研究人员对他们所称的这项技术进行了评估。FHIR的发音为“fire”,代表快速医疗保健互操作性资源。他们的目标是设计一个基于区块链的系统,该系统遵守由国家健康信息技术协调办公室建立的标准,称为全国共享互操作性路线图。

范德比尔特大学计算机科学博士候选人、该研究的合著者Dana Zhang说,医疗保健公司通常与第三方签订合同,安全地交换患者的医疗信息。这个第三方中介充当可信代理,验证安全事务。例如,A医院将健康信息发送给受信任的代理,后者将信息发送给B诊所的癌症专家。

相比之下,firhirchain是一个不可信的交易所,没有集中式的第三方。范德比尔特/瓦里安团队设想了一个公私密钥系统,允许经过身份识别的医生或诊所访问a医院特定时间段的健康信息。想想那些需要在24小时内采取行动的密码重置邮件。在这种情况下,数据本身不会离开A医院。

张说,该团队希望使用区块链作为一个去中心化的访问机制,以促进许可的医疗记录交换。这个案例研究就像一个病人想从外部专家那里获得关于医疗问题的第二意见,因为董事会成员分布在不同的地区。“问题总是在于如何将数据传递给其他医生,”她说。“在这种方法中,数据被暂时开放一段时间(使用解密密钥),但原始设施或医生仍然是数据所有者。”密钥,即由系统生成的又长又复杂的密码,使访问数据变得更容易,但也让包括患者在内的各方对系统的安全性有了信心。

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