大数据可用于个人健康
斯坦福大学医学院及其合作者的科学家在几年内跟踪了100多人的同伙,跟踪了使他们的生物学。现在,在收集了有关该小组的遗传和分子构成的大量数据之后,研究人员将对健康的含义以及与个体规范的偏差进行了新的理解,可以提高疾病的早期迹象。
遗传学教授兼主席迈克尔·斯奈德(Michael Snyder)博士说,结果表明需要转变范式。“我认为,医学的实践方式是深处的缺陷,可以通过对个人健康基线的纵向监测来显着改善,” Snyder持有遗传学教授FACS的Stanford W. Ascherman,MD,MD,MD。“我们通常会在生病时研究他们,很少在健康时研究,这意味着我们真的不知道个人生化水平的'健康'是什么样的。”
在研究过程中,研究人员发现了67多个临床可行的健康发现,这些发现范围从高血压,心律不齐,心肌病和早期癌症检测等等。该研究交织了来自可穿戴技术,基因组测序以及微生物和分子分析的数据,为每个参与者建立了一种基线。每个人的广泛数据都描绘了其生物基线的图片,并且随着科学家跟踪该图片的变化,他们还对任何可能标志着疾病发展的异常保持了标签。
Snyder说:“本文真正表明的是,如果医生和科学家经常进行更高级的分析,他们将发现临床可行的患者健康信息的范围比以前所显示的更广泛。”
一系列变化
在大多数临床研究中,参与者的队列具有潜在的统一者 - 一种共同的疾病或某种生物学特征。在这项研究中,基础因素是大数据的长期收集,尽管许多参与者的风险也增加了糖尿病前和糖尿病的风险。斯奈德(Snyder)和哈达德(Haddad)说,该队列的开放性是有目的的。这个想法是监视普通,相对健康的人。了解它们的生物学规范,例如其心率,血压,免疫分子和基因表达;然后注意可能暗示健康转变的变化。
在抽血,粪便样品和可穿戴设备(例如智能手表和葡萄糖监视器)之间,科学家们收集了各种数据,以对每个参与者的生物学有高分辨率的理解。
一些参与者被追踪了八年。平均大约三年。在109名参与者中,大多数人都有临床可行的结果。换句话说,有些读数,无论是从血液测试还是智能手表中,都标记了可以治疗或可控制的潜在健康问题。斯奈德说,以前没有发现这些问题。
他说:“我们遇到了很多健康问题,因为我们注意到了他们的三角洲,或者他们从基准的变化。”“例如,我们通过不断监测其葡萄糖和胰岛素水平而发育时抓住了九名糖尿病患者。”
通过遗传测序,小组确定了13个与疾病相关的发现,其中两个与严重的心脏缺陷有关。斯奈德说:“这个人还很年轻,我们发现他们的基因突变使您有心脏病风险,这会导致心肌问题。”“果然,随后的心脏测试证明了这个人患有心脏病。”
从数据到检测
一个更严重的发现来自参与者,后者发现研究人员注意到该人的脾脏增大,淋巴瘤经常传播的器官以及与淋巴瘤一致的分子数据。参与者继续接受疗法以成功治疗该疾病。
清单继续:18人发现他们患有高血压;有两个人有犯罪者。多人发现他们的血红蛋白低,六名参与者患有动脉斑块。
Snyder说,这些发现中的许多发现将被遗失在当今医学的常态的更典型的健康屏幕上。他说:“我们能够在这些东西甚至有症状之前抓住很多东西。”“在大多数情况下,这要么导致人们更加仔细地跟踪人们,要么进行医疗干预。例如,对于动脉中有斑块的人,这导致了他他汀类药物的增加。因此,这些发现确实确实改变了许多人的健康管理。”
即使有像连续心率监测器这样简单的事情,科学家也帮助诊断一个参与者的睡眠呼吸暂停。在其他情况下,心率变化与感染有关。“As an infectious state sets in, heart rate often increases, so if we know a person’s baseline heart rate, an elevated heart rate that should otherwise be normal can tell us that an infection is brewing,” Francois Haddad, MD, clinical associate professor of medicine, said.
斯奈德说,有了这些收获,有很大的案例可以在将来扩大人群,这是他们的下一步。
在参与者健康之外,研究人员认为他们甚至可能发现了某些疾病的新生物标志物,并可能是心血管疾病风险的新分子标记,以及其他情况。就目前而言,这些是初步发现。研究人员将不得不进行后续研究以确认他们的怀疑。
Snyder说:“我无法确切地告诉您,如果我们随着时间的推移使用高级技术跟随100人,我们会发现什么,但我可以告诉您,我们经常会发现对他们的健康很重要的事情。”“目前,我们几乎处于黑暗状态,直到我们介绍人们为止,但是这种方法可以为我们更好地看待人们的规范,健康的含义以及当人们偏离这种情况时意味着什么。最终,我们希望将医学的实践转移到治疗人们生病时的治疗,从而通过预测疾病风险和捕获疾病的症状来保持健康。”
资源:斯坦福大学医学中心