电子心理健康：应对日益严峻挑战的解决方案

预计中等收入和高收入国家一半以上的人口一生中至少会患有一种精神疾病。^1.考虑到治疗场所的频率和等待时间，显然需要新的解决方案。电子心理健康应用程序可以满足日益增长的需求。

根据世界卫生组织(世卫组织)的说法，“心理健康是一种福祉状态，在这种状态下，个人能够认识到自己的能力，能够应付生活的正常压力，能够富有成效地工作，并能够为他或她的社区作出贡献。”世卫组织还强调，心理健康“不仅仅是没有精神障碍或残疾。”^2.

什么是电子心理健康?

蒙特利尔大学(University of Montreal)副教授沙利尼·拉尔(Shalini Lal)表示，电子心理健康涉及利用互联网和智能手机应用程序、网站和社交媒体等相关技术来提供心理健康服务。^3.

电子心理健康应用包括：

• 移动应用程序和聊天机器人
• 专门的互联网语音协议(VOIP)或基于视频的电子咨询治疗平台(也称为远程精神病学)
• 信息门户、博客和播客
• 在线支持组、论坛和社交网络
• 在线评估或诊断工具
• 治疗性游戏程序、机器人模拟和扩展现实系统

预防

以预防为重点的电子心理健康以各种形式存在，例如有心理教育内容的网站、自我测试、有或没有专家支持的治疗项目。

诊断

心理测试程序和结构化访谈是诊断精神疾病类型和严重程度的常用方法。临床医生可以使用数字化版本的一般心理症状检查表或专门的测试程序，并向患者发送邀请到专门的在线评估平台。

治疗

电子心理健康的应用包括睡眠或抑郁的数字治疗项目。这种治疗方案通常以心理教育文本和视频的形式存在，结合练习、建议和测试。这样的数字程序提供或没有专业人员的帮助。

近年来，人们明显倾向于将远程精神病学和电子精神健康结合起来。这种治疗形式被称为混合护理，通过面对面交谈和在线干预相结合的方式进行。

安置

在许多情况下，患者甚至在治疗结束后也可以访问他们的用户账户，以便他们可以继续使用治疗期间使用的心理教育工具和练习。各种方案包括一个侧重于复发预防和后续护理的模块。

好处

电子心理健康解决方案提供了以下几个好处:

• 匿名:客户可以在不涉及他人的情况下寻求治疗方案。
• 可访问性和方便:
  • 治疗可以随时随地进行；它提供24小时服务。
  • 解决方案可供有流动性问题或居住在偏远地区的人使用。
  • 在紧急情况下，例如在自然灾害或恐怖袭击之后，数字解决方案可以迅速可用。
  • 患者可以根据需要经常查看材料。
• 成本和时间效益：
  • 许多解决方案都是免费的（尽管移动数据或互联网下载限制的成本应该考虑在内）。
  • 与传统疗法相比，许多应用程序、同伴支持小组和在线解决方案都更便宜。
  • 患者可以获得课程材料或现场治疗，无需运输费用。
  • 数字课程或视频会议软硬件所涉及的成本比维护物理办公室（如租金、公用设施）所需的成本更低。
• 长期可持续性：
  • 移动应用程序和远程治疗服务可以鼓励住院治疗结束后继续进步。
  • 它们也可能是在会议之间保持进展的有效方法。

担忧

虽然心理健康技术提供了巨大的机会，但也存在一些问题。与传统方法相比，电子心理健康应用和解决方案的有效性缺乏科学证据。问题仍然是移动应用程序是否适用于所有人和所有精神健康状况。

此外，健康数据是敏感的个人信息，因此必须保证应用程序和软件的隐私和安全。此外，没有一个行业范围的标准来帮助消费者了解应用程序是否被证明有效。谁负责管理电子心理健康技术及其产生的数据?

结论

越来越多的人因为精神疾病而使用医疗服务。这给医疗系统带来了重大挑战。电子心理健康应用和解决方案提供了传统治疗的替代方案。它们提供低阈值、位置和时间独立的治疗选择，因此可以减轻医疗系统的负担。然而，要利用这些数字技术，它们需要基于科学认可的心理治疗技术，并且必须符合安全标准。

^{1 Jürgen Rehm, Sebastian Trautmann和Hans-Ulrich Wittchen，“精神障碍的经济成本”，EMBO报告，2016年9月，第17卷第9期，第1245-49页，https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5007565/}

^{2 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response}

^{3 Lal，S.（2019年）。电子心理健康：在政策、研究和实践方面有希望的进展。《医疗保健管理》Fórum，32（2），56。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30739487/}